Descubre cómo funciona el programa de Obamacare, quién puede aplicar y por qué es una oportunidad que no debes dejar pasar.
El acceso a un seguro de salud de calidad ya no es un privilegio reservado para unos pocos. Gracias a la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (conocida como “Obamacare”), millones de personas y familias en Estados Unidos han logrado obtener cobertura médica completa a precios accesibles. Sin embargo, aún hoy existe mucho desconocimiento sobre este programa: cómo funciona, quién puede aplicar y cómo el gobierno subsidia a quienes califican. Esto hace que muchas personas pierdan la oportunidad de tener un seguro médico que les brinde seguridad, tranquilidad y protección financiera.
¿Quién puede ser elegible para un seguro de salud bajo Obamacare?
La elegibilidad se basa principalmente en tres factores: los ingresos del hogar, el tamaño de la familia y el estatus migratorio. En general, cualquier ciudadano estadounidense, residente legal o persona con permiso válido que no tenga cobertura médica a través de su empleador puede aplicar al programa. También se toma en cuenta el ingreso familiar anual en relación con la cantidad de personas en el hogar.
Por ejemplo, una familia de cuatro personas que gana entre $30,000 y $90,000 al año podría calificar para subsidios importantes que reducen el costo mensual del seguro, e incluso podrían acceder a planes con primas muy bajas y deducibles mínimos. Muchos aplicantes se sorprenden al descubrir que pagan $0 al mes por su plan de salud.
¿Cómo subsidia el gobierno estos seguros?
El gobierno federal ofrece “créditos fiscales anticipados” que se aplican directamente al costo mensual del seguro. Esto significa que, si calificas, no tienes que esperar a recibir un reembolso en tus taxes: el descuento se aplica mes a mes. Mientras más ajustado sea tu ingreso familiar, mayor será el subsidio que recibas.
Además, algunas personas también pueden ser elegibles para “reducciones de costos compartidos”, que disminuyen el monto que pagas cuando visitas al médico, haces exámenes o compras medicamentos.
¿Cuáles son los beneficios de estos seguros subsidiados?
Los seguros ofrecidos a través del Marketplace (el portal oficial del programa) son planes de calidad que incluyen cobertura esencial como:
- Consultas médicas y especialistas
- Emergencias
- Hospitalizaciones
- Exámenes de laboratorio
- Medicamentos recetados
- Atención preventiva (sin costo adicional)
- Cuidado durante el embarazo y servicios pediátricos
Además, no se puede negar la cobertura por condiciones preexistentes, y todos los planes incluyen un límite máximo de gastos anuales, lo cual protege financieramente a las familias ante cualquier emergencia médica.
El gran problema: muchas personas no saben que califican
A pesar de que este programa existe desde hace más de una década, todavía muchas personas creen erróneamente que “no califican”, “ganan demasiado”, o que “los planes son muy caros”. La verdad es que, en la mayoría de los casos, estos mitos no son ciertos. Muchas personas que trabajan por cuenta propia, que tienen trabajos con bajos ingresos o que han perdido recientemente su empleo, pueden acceder a un seguro de salud de excelente calidad por menos de lo que cuesta una factura de celular.
Informarse es el primer paso para proteger tu salud y tu bolsillo
Aplicar es fácil, rápido y no tiene costo si trabajas con un agente certificado. Lo más importante es contar con la guía correcta para revisar tu caso, tus ingresos y ayudarte a encontrar el plan adecuado para ti y tu familia. Si nunca has aplicado, o si aplicaste hace tiempo y tu situación cambió, este puede ser el momento ideal para revisar tu elegibilidad.